Verslag vergadering Commissie voor Welzijn, Volksgezondheid, Gezin en Armoedebestrijding
Verslag
Mevrouw Saeys heeft het woord.
In Vlaanderen hebben we resoluut gekozen voor de persoonsvolgende financiering om op die manier personen met een beperking de vrije keuze te geven over hoe ze hun leven willen organiseren. Daaruit zijn heel wat initiatieven ontstaan waarbij mensen apart wonen, maar vaak toch wel binnen één gebouw. Deze mensen doen voor hun zorg voor een deel ook een beroep op reguliere gezondheidszorg, zoals thuisverpleegkundigen en kinesisten.
We zien nu dat het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV) een honderdtal boetes uitdeelt aan kinesisten voor fout doorgegeven kosten. Zo moet een kinesitherapeut 7000 euro terugbetalen omdat hij 25 euro bruto krijgt voor het verzorgen van patiënten aan huis. De boetes komen er omdat de kinesist huisbezoeken aanrekent voor patiënten die personen met een beperking zijn en samenwonen in vzw Pegode in Schilde. Wanneer patiënten met meer dan twee samenwonen mag voor zo’n huisbezoek maar 14,75 euro worden aangerekend. Ook zelfstandige verpleegkundigen hebben al dergelijke boetes gekregen. Zij krijgen bovendien geen aangepaste vergoeding voor hun werk tijdens het weekend.
Dit probleem is een gevolg van het feit dat de federale regelgeving de evolutie in de gehandicaptenzorg in Vlaanderen niet volgt. Een gevolg op termijn zal zijn dat thuisverpleegkundigen en kinesisten niet meer bereid zullen zijn bij deze personen zorgen te verstrekken en dat de idee achter de persoonsvolgende financiering op die manier tenietgedaan wordt.
Ten slotte kunnen we dergelijke situaties ook verwachten wanneer meerdere ouderen in de toekomst zullen gaan samenwonen en een beroep willen doen op deze zorgverlening.
Bent u op de hoogte van deze problematiek? Zult u dit aankaarten bij de federale minister van Volksgezondheid om hem te wijzen op de gevolgen van de introductie van de persoonsvolgende financiering voor de mogelijke woonvormen voor personen met een beperking, en dit zowel voor kinesitherapie aan huis als voor de thuisverpleging?
Minister Beke heeft het woord.
Ik en ook het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH) – ze zitten hier en ze mogen me tegenspreken als het niet klopt – hebben op vandaag nog geen signalen uit het werkveld ontvangen omtrent deze problematiek. Naar aanleiding van de heropstart van de interministeriële conferentie Welzijn, Sport en Familie zal ik de ruimere problematiek van het ‘riziviseren’ van specifieke medische en paramedische zorg aankaarten, en zo onder meer werken aan een oplossing voor de ongelijke behandeling in vergoeding van paramedische kosten voor personen die gebruikmaken van collectief georganiseerde zorg bij een vergunde zorgaanbieder versus personen die thuis hun zorg en ondersteuning organiseren met behulp van cash inzet van het persoonsvolgend budget.
Mevrouw Saeys heeft het woord.
Het verbaast mij wel een beetje dat u daar nog geen signalen van hebt gekregen. Ik kan eventueel de contactgegevens van die mensen doorgeven, want het zou toch wel bijzonder jammer zijn.
Wij willen de persoonsvolgende financiering stimuleren en ervoor zorgen dat mensen de vrijheid krijgen om zelf hun zorg te organiseren. Het probleem met de nomenclatuur van het RIZIV waardoor zorgverstrekkers boetes krijgen, zal ervoor zorgen dat ze niet meer bereid zullen zijn en het risico niet meer zullen willen nemen om bij die mensen langs te gaan. Dat zou een zeer groot probleem geven.
Ik ben alvast blij dat u overleg zult plegen met uw federale collega hieromtrent.
Minister Beke heeft het woord.
Deze vraag legt eigenlijk een andere problematiek bloot, namelijk de manier waarop we kijken naar zorg in de verschillende deelstaten in dit land. Ik heb ooit al eens gezegd – maar dat auteurschap ligt niet bij mij – dat je moeilijk tandpasta opnieuw in de tube kunt duwen. Er zijn de voorbije decennia en jaren andere filosofieën gegroeid over de manier waarop we zorg organiseren en de zorgorganisatie aanpakken. Zij die denken dat je dit kunt terugdraaien, wijs ik erop hoe je tandpasta opnieuw in de tube moet krijgen. Je moet daar wel mee oppassen want het Vlaams Apothekers Netwerk heeft mij gecontacteerd om te zeggen dat ze mij haarfijn kunnen aantonen hoe je tandpasta opnieuw in de tube kunt krijgen. Misschien geldt dat wel voor apothekers. (Gelach)
Uw vraag is een goede aanleiding om te zeggen dat er verschillen zijn in de manier waarop we het een en ander organiseren. We hebben dat niet in één hand en daardoor zijn er soms effecten die we liever niet hebben, maar dat is een debat voor een andere commissie en voor een andere zaak. In die zin ben ik wel blij met uw vraag omdat het daar een goed voorbeeld van is. Wat mij betreft – maar dat is mijn persoonlijke mening –, moet daar in de volgende staatshervormingen een goed structureel antwoord op worden gegeven.
De vraag om uitleg is afgehandeld.